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Exames laboratoriais: Principais tubos de coleta e cuidados importantes.

Exames são indispensáveis na hora de se concluir um diagnostico definitivo, portanto identificar qual exame é o necessário e ter uma coleta eficiente torna-se de extrema importância. Pois, coletas feitas de maneira errada prejudicam o resultado final do exame, cerca de 50 á 70% dos erros acontece no momento da retirada do material do paciente.  Na fase pré-analítica o médico veterinário deve-se atentar aos pequenos detalhes que garantem a qualidade da amostra, com atenção nos pontos críticos de controle (P.C.C).

Principais tubos de coleta

Existe uma grande variedade de cores de tubos de coleta, cada tipo com um objetivo e finalidade. Porém, os mais utilizados na rotina veterinária são 7 cores, sendo elas: roxo/ lilás, vermelho, amarelo, cinza, azul , verde e branco.

Tampa lilás ou roxa: EDTA
Este modelo de tubo de ensaio possui EDTA K2 ou K3 em suas paredes, sendo aproveitados em bancos de sangue. O EDTA nada mais é do que o anticoagulante indicado para rotinas de hematologia, por se tratar do melhor anticoagulante para prevenção da morfologia das células.

Tampa vermelha: ativador de coágulo
Tubo de ensaio para coleta de sangue que conta com ativador de coágulo em suas paredes, fazendo com que a coagulação da coleta seja acelerada. É usado para prescrição em soro nas áreas de sorologia e bioquímica.

Tampa amarela: ativador de coágulo + gel
Possui ativador de coágulo em suas paredes, fazendo com que a coagulação seja acelerada, além de gel separador para alcance de uma solução de maior qualidade. É usado em rotinas de sorologia, imunologia, bioquímica, marcadores tumorais e cardíacos (Não recomendado para exames hormonais).

Tampa cinza: fluoreto de potássio + EDTA K3
Tubo de ensaio para coleta de sangue usado na quantidade de glicose, hemoglobina glicada e lactato no plasma. O fluoreto de potássio atua como inibidor glicolítico, enquanto o EDTA K3 como um anticoagulante que preserva a morfologia das células.

Tampa azul: citrato de sódio
Tubo usado para prova de coagulação em coletas. Concentrações distintas da substância podem gerar efeitos significativos nos exames de TP e TTPa.

Tampa verde: heparina de lítio
Tubo usado quando há a necessidade da utilização de plasmas para prescrições bioquímicas. Contam com heparina de lítio em suas paredes. Tais aditivos são coagulantes capazes de ativar as enzimas antiplaquetárias.

Tampa branca: sem aditivo
O tubo de ensaio de tampa branca é usado como recipiente de transporte para coletas, incluindo análises do líquido cefalorraquidiano.

ATENÇÃO: Cada tubo tem uma quantidade ideal que deve ser preenchida, sempre coletar a quantidade solicitada, pois volumes incorretos afetará o resultado do exame.

Armazenamento

No momento do armazenamento é de extrema importância o tubo ser devidamente identificado, contendo as informação: Nome paciente, espécie, tutor, solicitante e a clinica. Esses mesmo dados devem estar na requisição enviada ao laboratório. A amostra deve ser mantida refrigerada, cada tipo de material requer uma temperatura adequada. 

Refrigeração:
-4 a 8°C – Sangue total;
-(-10 a – 18°₢) – Soro/ Plasma;
-4 a 8°C – Urina;
-4 a 8°C – Fezes. 

Tempo de armazenamento:
-Sangue em ETDA (24 horas);
-Soro, refrigerado (24-72 horas);
-Soro, congelado (30 dias);
-Plasma (coagulação-30 minutos);
-Urina refrigerada (4-6 horas);
-Fezes (48 horas).

O horário de coleta não há influencia na amostra, porém se atentar a alimentação do paciente, alguns exames c0mo hemograma necessita do animal em jejum.

Transporte das amostras

As amostras devem ser transportadas a todo momento em ambiente refrigerado, com os fracos vedados e identificados, sempre cuidando com os movimentos bruscos, importante ser feita por uma pessoa capacitada e treinada. Dessa forma garantindo a qualidade final do material na realização do exame. Nunca deixar as amostras pegarem radiação solar ou altas temperaturas, pois isso causa a degradação de algumas proteínas.

O conteúdo acima foi realizado em cima do nosso curso Interpretação de Exames Laboratoriais, como diria o professor Daniel Rocha “Você é responsável pelo que coletas”. 

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